EPILEPSIA Y EDUCACIÓN

Tratamiento de mujeres con epilepsia durante el embarazo

Salvo que se produzca un cambio clínico significativo de las crisis epilépticas o de la toxicidad por fármaco antiepileptico, no se debe realizar retirada o sustitución del tratamiento con FAE durante el embarazo. Es fundamental la necesidad de continuar con el tratamiento.

La toma de FAE durante el embarazo es aconsejable, siempre que los beneficios sean superiores a los riesgos. Todos los FAE tienen riesgo de teratogénesis, pero hay que considerar que las crisis epilépticas durante el embarazo sobre la madre y el feto pueden ser más perjudiciales, por lo que debemos insistir en el buen cumplimiento del tratamiento.

En resumen, las recomendaciones y medidas a adoptar, antes, durante y después del embarazo son:

Época

Recomendación

Vida fértil y planear el embarazo

Información y asesoramiento del embarazo, riesgo de las crisis durante el mismo y teratogénesis Consejos genéticos

Antes de los 6 meses de la concepción

Optimización del tratamiento antiepiléptico

Desde 3 meses antes y durante el embarazo

Suplemento de ácido fólico (dosis de 5 mg)

Durante todo el embarazo

Control obstétrico y neurológico conjuntos No retirar-sustituir FAE, salvo cam-bio significativo

Parto

No olvide la toma de la medicación

Puerperio

Evítese la privación de sueño
Se aconseja en general la lactancia materna